黄金时段

2月14日,2019年 普罗维登斯医疗队新利18 赛事

杰森·布劳尔,医学博士路易莎·拉维,医学博士回顾大脑动脉阻塞的数字扫描。

技术正在为更有效的中风治疗扫清道路。

就寝前不久,一个男人注意到他的右臂麻木和刺痛。但这几乎不像是紧急情况,他决定晚上回去。

第二天早上,他醒来时右侧瘫痪,挣扎着说话——他是中风的受害者,由通向大脑的血管中的血块引起的。家人催他去医院,但现在做太晚了。清除血块的时间窗已经过去了,他的脑组织缺氧时间太长了,损伤是永久性的。

不久前,在这种情况下中风的人可能会在辅助生活设施中度过余生。

但是现在,由于技术的进步,试验研究和治疗指南,同一个人可以走出医院享受独立生活。

试验开创了新局面

普罗维登斯圣心医疗中心采用了快速,一种成像软件,帮助神经学家确定哪些中风患者有资格接受改变生命的血栓清除手术。该软件有助于将手术扩大到更多的中风患者。

这项技术通过一项具有里程碑意义的2017年试验得到验证,该试验展示了先进的成像技术,结合微创血栓提取,可能会延长医生清除血栓的时间。这次审判,叫黎明,显示患者在症状出现后24小时内可以从手术中获益,从之前的6小时指导方针开始。

静脉注射以溶解血栓的窗口,组织纤溶酶原激活剂(TPA)保持4.5小时。

神圣的心脏病神经学家易茂,医学博士是黎明审判时的一个家伙,其中包括中风发作后6至24小时到达医院的人。根据之前的6小时指南,对这些患者来说,唯一的治疗方法是康复以帮助他们控制中风的衰弱效应。

但在审判中,如果影像学显示他们有大量的脑组织供氧不足,那么他们就要进行血块清除。结果:每100名接受血块清除治疗的患者,49例患者的致残率低于未经治疗的患者,其中36个功能独立。

“审判前,病人不可能成为检索的候选者,现在他们正走出医院。毛说。“这是一次开创性的尝试。”

软件提供清晰

提供者在移动设备上使用快速软件来帮助确定哪些中风患者有资格进行血栓清除手术。(照片:加里马托索)

尽管圣心在2017年采用了24小时治疗指南,新的快速软件更好地通知神经学家评估中风治疗。

一种特殊类型的CT扫描提供了大脑组织功能失调与永久性损伤的粗略估计。快速建立在CT扫描的基础上,通过提供大脑血流的实时视图和可挽救脑组织的测量。因此,神经科医生可以更好地确定哪些人会受益于清除血栓,哪些人不会受益于手术风险。

“快速软件使我们能够更精确地确定仍能从血块回收中获益的患者,尤其是在6到24小时的扩展窗口中。毛说。“在未来,它甚至可以让我们选择那些在没有特定时间限制的情况下从血块回收中获益的患者。”

圣心介入放射学专用套件的提供者,最近在289万美元的重建期间扩大了规模,可全天候为中风患者服务。

但尽管医生现在有更多的资源来治疗中风,时间仍然是最关键的因素。博士。Mao提醒人们在识别中风时快速想到缩写词:

  • 脸在流口水吗?
  • 手臂-你能同时举起吗?
  • 说话含糊不清还是奇怪?
  • 如果你观察到这些迹象,拨打911。

“对于病人来说,如果是4.5小时、6小时或24小时,则消息不会更改。时间就是大脑。毛说。“如果你认为你中风了,别睡在上面;不要等它出来。立即寻求护理。”

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